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颈椎X光片读片技巧一
作者:1    发布于:2022-02-17 19:28:11    文字:【】【】【
摘要:颈椎X光片读片技巧一

颈椎X光片读片技巧一

    1.张口位

观察有无寰枢关节脱臼,齿状突骨折或缺失(张口位片);第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽和狭窄。

    2.侧位片

①曲度改变:颈椎变直、生理前凸消失或反弓。

②有异常活动度。

③骨赘

④椎间盘变窄

⑤半脱位及椎间孔变小⑥项韧带钙化

双边现象

关节突、椎根切迹及椎体后缘呈双影现象。在侧位片,以下三种情况有临床意义:

    a.一个或两个颈椎椎间小关节突呈有双影,称为双凸现象;椎根切迹呈有双影,称为双凹现象;椎体后缘呈有双影,称为双边现象,而上下颈椎却显影正常,表示其颈椎有旋转。

    b.上部颈椎显影正常,而下部颈椎呈现双凸、双边、双凹现象;或下部正常而上部有类似的变化,表示其交界部有旋转现象。

     c.颈脊椎的一个或两个脊椎显影正常,而其部分有双凸、双凹、双边现象,表示显影正常的颈椎有旋转现象,如全部颈脊椎的后部呈现双凸、双凹、双边现象,则为投照不当的原因,无临床意义。

3.斜位片

主要用来观察椎孔的大小和钩椎关节的骨质增生情况。钩椎关节增生以后,使椎间孔变小,在颈椎斜位片能显示出来,它是产生神经根刺激及椎动脉供血不全的原因。但是,临床上有些骨质增生明显,并占据椎间孔横径的2/3者也无任何症状。

选自(陆云生《脊柱医学影像检查读片与诊断》讲义)

 

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