臀上筋出槽的诊断与治疗手法
摘要:臀上筋出槽的诊断与治疗手法
臀上筋出槽:
病因病理:
臀上筋(即臀上皮神经)出槽,在软组织损伤中,占有很重要的位置。损伤局部张力增大,加重了对筋的压迫。急性筋离位后,可产生较剧烈的腰臀部疼痛,常有向下肢深处的串痛(痛多不过膝)。
症状与诊断:
臀上筋出槽,多有外伤史,20岁以上的年长者多见,弯腰,上身向健侧扭转受限,起坐困难或无力感。
触诊检查,在秩边穴的近区内,可触摸到一高起滑动的绳索样物。触压时感到疼痛、麻木、酸胀等,早期可触摸到原筋之沟槽感,陈旧性的,也可触摸到一绳索样物.但较粗,触之钝厚,活动范围不大,这是由于出槽后粘连的缘故。压痛胀麻感轻度,有时伴有向患侧下肢放射性麻感。
治疗:
病人端坐方凳上。两脚分开与肩等宽,双手扶膝,医生坐在病人背后,用拇指触摸到滚动、高起的绳索样物后.—拇指向上推紧,另一拇指向原槽按压,顺于槽内,再顺向按压几次,使周围组织舒松,复位后自感症状好转,两三天后,疼痛会逐渐消失。
在手法治疗的基础上,附以热醋洗,日一两次效果更佳。及时治疗一周内可痊愈。
(摘自罗东亚《罗氏传统中医正骨推拿手法》讲义)