颈椎软组织损伤

1．颈椎间盘脱出症

    颈椎，正常人有7个椎体，特殊椎体有3个，即第1、第2、第7，3个特殊椎体在前面已经介绍了第1，第2两个。

    第7颈椎称隆椎，形状和大小与上部胸椎相似，其特点为棘突长而粗大，近似水平位，末端呈结节状，浅居皮下，常作为辨认椎体序数及针灸取穴的标志。

其它4个为一般椎体．颈椎除第7节和第l胸椎的椎间盘外，共有5个椎间盘．第l、第2颈椎无椎间盘．

   在脊柱运动时，椎间盘可相应的改变形状。当脊柱向一侧弯曲时，椎间盘被挤压的一侧变薄，而对侧增厚，同时髓核也向对侧轻微移动．伸直时，则又恢复原状．

病因病理；

    在日常的生活中，椎间盘可因受到多次反复的损伤和随着年龄的增长，而导致纤维环的退行性变．在过度劳损，体位骤变、猛烈动作，或暴力撞击下，可发生纤维环破裂，造成椎间盘变窄，形成椎间盘纤维破裂症，以致压迫脊神经根。

 症状与诊断：

    颈椎间盘脱出症和腰椎间盘脱出症影响的范围不一样．颈椎间盘脱出症影响四肢，而腰椎间盘脱出症只影响下肢．因此颈椎间盘脱出症比腰椎间盘脱出症病情重．当颈椎间盘脱出以后颈背部酸胀不适，上肢有放射性麻木酸痛。

   x线侧位象显示生理曲线消失，重者反弓张。

治疗：

   手法治疗，患者端坐，医生站立在患者背后．一手放在头顶部，将头推向健侧前方，另一手拇指置于偏歪棘突处，放在头部的手在轻轻推动的情况下，慢慢向前或向突出的一方回旋，直至后仰头位．同时置于棘突的拇指，向健侧前方适度推、拨棘突，若拇指下有“咕喽”滑动感，即已复位。复位后，松解颈肩部紧张的组织。

（摘自罗东亚《罗氏传统中医正骨推拿手法》讲义）