胸锁关节脱位

胸锁关节由锁骨的内侧端和胸骨柄的锁骨切迹构成。周围有关节囊，囊内有关节盘。其运动近似球窝，关节能多方的活动。

病因病理：

有明显的外伤史，跌倒时以胸上部着地．或外力直接撞击于锁骨的胸骨端处或肩部，即可造成脱位。

症状与诊断：

患者耸肩、含胸，两侧关节不对称，后脱位时可有呼吸困难或发绀等症状．局部少见红肿热。多有胀痛．语言稍弱．吞咽困难。脱位可摸到胸锁关节下陷。前脱位时．锁骨近端向前上突起，搬动伤侧肩部时，可摸到锁骨内端有异常活动。

治疗：

患者端坐，医生站在患者背后．双手扳住患者的双肩，医生的一膝关节顶住患者的背部，在扳顶的同时将上肢后展，后脱位的即可腾起复位。

前脱位，患者端坐位．医生站在患者的对面．嘱患肢向侧前方向伸的同时，医生一手握肘部，另一手掌按压在脱位处的锁骨内端．交错拉推，向前脱位的关节即可复位，临床症状随之即可缓解或消失。复位后屈肘悬吊于胸前1周．

（摘自罗东亚《罗氏传统中医正骨推拿手法》讲义）