胸锁关节脱位的病因病理
摘要:罗氏正骨-胸锁关节脱位
胸锁关节脱位
胸锁关节由锁骨的内侧端和胸骨柄的锁骨切迹构成。周围有关节囊,囊内有关节盘。其运动近似球窝,关节能多方的活动。
病因病理:
有明显的外伤史,跌倒时以胸上部着地.或外力直接撞击于锁骨的胸骨端处或肩部,即可造成脱位。
症状与诊断:
患者耸肩、含胸,两侧关节不对称,后脱位时可有呼吸困难或发绀等症状.局部少见红肿热。多有胀痛.语言稍弱.吞咽困难。脱位可摸到胸锁关节下陷。前脱位时.锁骨近端向前上突起,搬动伤侧肩部时,可摸到锁骨内端有异常活动。
治疗:
患者端坐,医生站在患者背后.双手扳住患者的双肩,医生的一膝关节顶住患者的背部,在扳顶的同时将上肢后展,后脱位的即可腾起复位。
前脱位,患者端坐位.医生站在患者的对面.嘱患肢向侧前方向伸的同时,医生一手握肘部,另一手掌按压在脱位处的锁骨内端.交错拉推,向前脱位的关节即可复位,临床症状随之即可缓解或消失。复位后屈肘悬吊于胸前1周.
选自(罗东亚《罗氏传统中医正骨推拿手法》讲义)